Recherche sur le diabète : les thérapies du futur
Les scientifiques du monde entier s'efforcent de rendre le traitement du diabète plus simple et plus efficace. Dans le même temps, ils tentent d'identifier plus précisément la cause de la maladie.
Alors que certaines approches se sont révélées être des impasses, d'autres découvertes et innovations ont conduit à des percées. Il est souvent impossible de dire à l'avance ce qui sera efficace et ce qui ne le sera pas. Le suspense reste donc entier - vous trouverez ici des informations sur la recherche sur le diabète.
Les chercheurs explorent les possibilités d'améliorer le traitement du diabète. Le professeur Dr Thomas Forst de l'Institut de recherche et de développement clinique de Mayence cite les principaux domaines de recherche : "Trois domaines constituent la recherche dans le domaine du diabète : la recherche de nouvelles substances médicamenteuses, le développement de nouvelles insulines et la voie vers ce que l'on appelle les systèmes fermés".
Il s'agit entre autres de la transplantation d'îlots de Langerhans et de la pompe à insuline intelligente qui mesure de manière autonome la glycémie et doit libérer la bonne dose d'insuline en conséquence.
Plus qu'une simple baisse de la glycémie
En ce qui concerne les substances médicamenteuses, le spécialiste explique que les nouveaux médicaments ne doivent pas seulement avoir un effet hypoglycémiant, mais également prévenir les hypoglycémies et améliorer le poids.
Les inhibiteurs SGLT-2 semblent être la solution, car ils provoquent l'élimination du sucre dans les urines par les reins. Ainsi, non seulement la glycémie est réduite et l'hypoglycémie évitée, mais le processus d'amaigrissement est également soutenu et l'hypertension artérielle est combattue.
Le chercheur explique en outre que les inhibiteurs SGLT-2 permettent au corps de disposer de moins de glucose et donc de moins d'énergie. Par conséquent, la personne concernée perd du poids, ce qui est souhaitable pour plus de 90% des diabétiques de type 2. Comme le glucose retient l'eau, la teneur en liquide du patient diminue également. Selon Forst, cela réduit la tension artérielle de la même manière qu'un médicament correspondant. Selon les estimations, les inhibiteurs du SGLT-2 devraient arriver sur le marché d'ici 2 à 3 ans.Stopper les complications
Selon Forst, les substances qui agissent sur l'hormone cortisol dans le corps et qui peuvent ainsi améliorer la résistance à l'insuline liée au diabète nécessitent plus de temps avant d'être commercialisées. Les activateurs de glucosinase ont également la cote auprès de certains chercheurs.
L'expert explique leur action comme suit : "L'enzyme glucokinase produite par l'organisme se trouve entre autres dans les cellules bêta du pancréas et du foie qui produisent l'insuline. Les activateurs de glucokinase favorisent la libération d'insuline par les cellules bêta. En même temps, ils inhibent la libération de glucose à partir des réserves de glucose dans le foie".
Les médicaments qui combattent l'artériosclérose, souvent associée au diabète, sont également dans la ligne de mire. Fort décrit que ces substances n'ont pas pour mission directe de réduire la glycémie, mais plutôt de diminuer les effets secondaires classiques du diabète.
Délivrer l'insuline en fonction des besoins
Le deuxième domaine de recherche est consacré aux nouvelles insulines pour les deux formes de diabète les plus fréquentes. Selon M. Forst, les insulines intelligentes sont particulièrement intéressantes. Elles seraient liées à des protéines et resteraient donc dans les tissus après l'injection. Si la teneur en glucose dans le sang et dans les tissus augmente, le sucre détache partiellement l'insuline des protéines.
L'insuline peut alors pénétrer dans le système sanguin et faire baisser la glycémie. Dès que le taux de glucose revient à la normale, l'insuline cesse d'être libérée de la liaison avec les protéines. Le processus a déjà été testé avec succès sur des animaux, les premiers tests sur des humains suivront.Une pour tous
Le troisième domaine de recherche porte sur les systèmes fermés, comme la transplantation d'îlots de Langerhans. L'expert explique que dans ce processus particulier, on essaie d'enfermer les cellules d'îlots de telle sorte que le corps ne les rejette plus. Des immunosuppresseurs supplémentaires sont ainsi inutiles. Ils suppriment certes le rejet, mais entraînent quelques effets secondaires.
En outre, la pompe à insuline intelligente pourrait simplifier considérablement le quotidien des diabétiques. Sa fonction serait de mesurer la glycémie de manière autonome et d'adapter et d'injecter la dose d'insuline en conséquence. Cependant, Forst déclare que ce "système" est plus compliqué qu'il n'y paraît. C'est pourquoi il s'agit pour l'instant d'un rêve d'avenir pour les patients.
Le Centre allemand de recherche sur le diabète
Les recherches se concentrent sur l'élaboration de procédures individuelles pour la protection et le traitement du diabète de type 1 et de type 2. Pour ce faire, le DZD travaille de manière interdisciplinaire en très étroite collaboration avec la recherche fondamentale et la recherche sur les patients. Pour ce faire, le DZD réunit 180 scientifiques de renom sur cinq sites différents.
Une recherche fondamentale pour mieux comprendre le diabète
Afin d'établir des stratégies individuelles et de traiter le diabète, des connaissances détaillées de la génétique et des voies métaboliques au niveau des cellules et de l'organisme sont nécessaires. À l'aide de plus de 30 modèles de souris diabétiques, les scientifiques étudient les modifications pathologiques de certains tissus et organes qui contribuent au développement de la maladie.
D'autres résultats de biologie systémique peuvent fournir des informations sur la manière dont les aspects externes et internes influencent la formation du diabète. En outre, des éléments épigénétiques sont utilisés pour étudier dans quelle mesure les facteurs environnementaux agissent sur les aspects génétiques.
Recherche sur les cellules bêta, transplantation de cellules d'îlots et recherche sur les cellules souches
La création de traitements visant à préserver ou à reconstruire les cellules bêta du pancréas présente un intérêt particulier. Celles-ci produisent l'insuline et la sécrètent lorsque le taux de glucose sanguin augmente.
Les nouvelles connaissances sur le processus de libération de l'insuline et sur les substances qui améliorent la régulation des cellules bêta ont le potentiel d'être à la base de nouveaux médicaments.
En cas de destruction irrémédiable des cellules bêta, seule une transplantation de glandes salivaires ou d'îlots de Langerhans permet de rétablir la production d'insuline par l'organisme. Rien qu'à l'Institut Paul Langerhans de Dresde, de telles interventions sont pratiquées. Les scientifiques du DZD entretiennent une étroite collaboration avec leurs collègues là-bas, afin que la transplantation de cellules d'îlots soit constamment améliorée.
La thérapie par cellules souches est peut-être une solution alternative. Les chercheurs du DZD sont les leaders nationaux dans cette région et étudient le fonctionnement de la formation des cellules bêta dans le but de trouver de nouvelles approches pour les médicaments et de réaliser une percée pour les cellules bêta synthétiques.Recherche et développement de substances actives
Pour que le traitement du diabète soit efficace et substantiel, en tenant compte non seulement de l'évolution individuelle mais aussi de l'évolution de la maladie, de nouvelles stratégies doivent être développées. Grâce aux connaissances et au lien entre la recherche fondamentale et la recherche clinique, la recherche, la validation et l'amélioration de nouvelles approches et de nouveaux principes actifs progressent.
Des cellules issues de la bio-impression
Des tissus produisant de l'insuline sont imprimés sur une bio-imprimante 3D à Heidelberg. Il s'agit d'une avancée majeure en médecine qui offre de l'espoir à de nombreuses personnes atteintes de diabète. Vous trouverez plus d'informations sur ce développement en un temps record sur le site du ministère fédéral de l'Éducation et de la Recherche.
Vous pouvez également obtenir des informations actuelles sur la recherche sur le diabète ici :