Os médicos referem-se à obesidade como um grave excesso de peso. Existem diferentes causas e as doenças secundárias são também numerosas e variadas. Até as crianças podem sofrer das doenças resultantes. Cerca de 25% da população tem um IMC superior a 30 e é portanto considerada obesa.

O termo "obesidade" vem do latim e é frequentemente traduzido como "gordura" ou "obesidade". Um sinónimo disto é a palavra obesitas. O termo refere-se ao mórbido e grave excesso de peso. A obesidade é medida, embora de forma aproximada, com a ajuda do chamado índice de massa corporal (IMC). Quanto mais grave for o excesso de peso, maior é o risco de doenças relacionadas com a obesidade.

O número de pessoas obesas na Alemanha é elevado. Quase um quarto da população está gravemente acima do peso. A obesidade é frequentemente também chamada obesidade. A obesidade não é considerada uma doença por algumas pessoas e médicos, mas sim uma indicação de um estilo de vida pouco saudável. No entanto, a obesidade é uma doença com muitas causas diferentes. A Organização Mundial de Saúde (OMS) declara que uma pessoa é obesa se o índice de massa corporal (IMC) for superior a 30 kg/m2. No entanto, o IMC é apenas uma linha de orientação.

O IMC é calculado dividindo o peso do corpo em kg pela altura do corpo em m2. O IMC pode ser utilizado para determinar o grau de obesidade. A Sociedade Alemã de Obesidade, por exemplo, oferece online uma calculadora do IMC.

Há uma série de doenças secundárias associadas à obesidade. Estes incluem tensão arterial elevada, fígado gordo, doenças do tecido adiposo, diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares. A distribuição da gordura no corpo é o principal factor que determina o risco de desenvolvimento de uma destas doenças secundárias.  Aqui é feita uma distinção entre o "tipo pera", que está menos em risco e se caracteriza por depósitos de gordura nas nádegas e nas pernas, e o "tipo maçã", que é a obesidade que enfatiza o abdómen.

Por esta razão, os médicos medem a circunferência do abdómen e a cintura entre o bordo superior do osso da anca e a caixa torácica inferior. Os homens com uma circunferência da cintura superior a 94 cm e as mulheres com uma circunferência da cintura superior a 80 cm correm um risco particular de AVC, doença coronária e diabetes tipo 2. Os homens com uma perímetro superior a 102 cm e as mulheres com um perímetro superior a 88 cm têm um risco extremamente aumentado. Em outros testes, os médicos podem fornecer mais clareza, por exemplo, examinando o metabolismo.

Outro método geralmente utilizado pelos peritos para determinar a obesidade é o cálculo da relação cintura/quadril. Isto envolve a divisão da circunferência abdominal medida pela circunferência da anca correspondente. O valor calculado deve ser inferior a 0,85 para as mulheres e inferior a 1,0 para os homens. Se existe um risco acrescido da doença é frequentemente também determinado pela razão entre a circunferência abdominal e a altura do corpo (razão cintura/altura). Aqui, a idade é o factor mais importante. Para pessoas com menos de 40 anos, um valor inferior a 0,5 não é um problema.

O limite para pessoas entre 40 e 50 é de 0,5 a 0,6. Não deve ser superior a 0,6 para pessoas com mais de 50 anos. No entanto, o cálculo deste valor por si só não é um exame suficiente. Para um diagnóstico definitivo da doença, devem realizar-se outros exames.

Um IMC aumentado ou excesso de peso em si não é necessariamente um problema. Em particular, as pessoas cuja concentração de gordura é principalmente limitada às coxas ou nádegas e que têm uma grande massa muscular estão menos em risco. Globalmente, porém, quanto maior for a circunferência da cintura ou IMC, maior será o risco de desenvolver tensão arterial elevada, doenças lipometabólicas, arteriosclerose ou diabetes. Assim, só se pode falar de excesso de peso grave e patológico quando tanto o IMC como o valor da relação cintura/quadril sobem acima dos valores limiares definidos. O tratamento médico é urgentemente recomendado na presença de uma das doenças secundárias acima mencionadas.

A obesidade pode ter muitas causas diferentes. Os aspectos biológicos, genéticos, psicológicos, sociais e neurobiológicos, bem como as condições ambientais, contribuem para a obesidade.

Os investigadores atribuem cada vez mais a enorme propagação de pessoas obesas nos países industrializados às condições ambientais promotoras de peso (ambiente obesogénico). Isto inclui desnutrição, sobrealimentação e falta de exercício. A mentalidade de que as pessoas obesas são auto-infligidas precisa de ser reconsiderada porque muitos elementos promovem a obesidade.

Na superfície, a obesidade mórbida é muito simples de explicar; o corpo recebe excesso de energia através dos alimentos e, como resultado da falta de exercício, utiliza muito pouco. O excesso de energia é armazenado sob a forma de gordura nas células adiposas.

Os investigadores geralmente concordam com isto, mas ainda não é claro porque é que algumas pessoas comem para além das suas necessidades e outras podem limitar isto adequadamente às necessidades do organismo. A neurobiologia, por exemplo, oferece várias explicações para tal. Isto significa que a terapia da obesidade deve ser adaptada individualmente para cada paciente.

Algumas pessoas têm um defeito genético que afasta a sensação de plenitude. Alguns outros já aprenderam a lidar com o stress comendo quando crianças. A fim de se tornar mais equilibrado, esta é a única forma de o centro de recompensa funcionar.

Outros sofrem de perturbações do sono, que ao mesmo tempo afectam o metabolismo. Sentem uma sensação permanente de fome, mesmo quando o corpo não tem necessidade de alimentos. Algumas pessoas com obesidade grave reagem ao stress aumentando os níveis de insulina, de modo a que o corpo não se decomponha gordura suficiente mesmo durante a actividade física.

Algumas pessoas obesas são sobrecarregadas comendo em excesso, sobre as quais não têm qualquer controlo. Perdem o controlo quando comem e é quase impossível recuperar o controlo sem ajuda externa.

Também se pensa que há pessoas cujo peso saudável é simplesmente um IMC de 30. Embora tenham excesso de peso, não têm limitações de saúde. A obesidade pode ser especialmente um factor social para eles.

Mais de 50% dos adultos alemães sofrem de excesso de peso, 25% são mesmo obesos. Entre crianças e adolescentes, quase 15% têm excesso de peso e 6% já têm um excesso de peso mórbido. O número de pessoas obesas a severamente obesas, em particular, está a aumentar.

No seu estudo DEGS (2008-2011), o Instituto Robert Koch constatou que 61,7% dos homens e 53% das mulheres com um IMC superior a 25 são considerados com excesso de peso. A obesidade (IMC >30) afecta 23,3% dos homens e 23,9% das mulheres na Alemanha com idades compreendidas entre os 18 e os 91 anos. Dez anos antes, era apenas 19% dos homens e 22,5% das mulheres. Em ambos os sexos, o aumento mais forte da obesidade encontra-se na faixa etária dos 25 aos 34 anos, ou seja, entre as pessoas que cresceram com os vários novos meios de comunicação social.

(Fonte: www.degs-studie.de)

De acordo com o estudo KIGGS (2003-2009) do Instituto Robert Koch, 15% das crianças e adolescentes alemães com idades compreendidas entre os 3 e 17 anos têm excesso de peso. O IMC e as curvas de percentil são utilizados como factores para determinar o excesso de peso. No total, há 1,9 milhões de crianças e adolescentes na Alemanha que estão com excesso de peso. Em comparação com os anos de 1985 a 1999, o número aumentou 50%.

Cerca de 6% das crianças e adolescentes são mesmo considerados obesos. Convertido para o número total, isto significa que 800.000 dos 1,9 milhões de jovens estão gravemente acima do peso ou são obesos. Os seus números também duplicaram desde 1985-1999.

A prevalência do excesso de peso entre as crianças aumenta com a idade: 9% das crianças dos 3-6 anos já pesam demasiado, mas entre os 7 e os 10 anos já é de 15%, e entre os adolescentes entre os 14 e os 17 anos chega a 17%.

(Fonte: KIGGS Children and Youth Health Study | www.kiggs-studie.de)

Se as crianças e adolescentes vierem de famílias socialmente desfavorecidas, o risco de ficarem com excesso de peso aumenta. Neste grupo, as crianças com famílias com antecedentes migratórios, especialmente as da Turquia, Polónia ou Europa Central e do Sul, estão particularmente em risco.

(Fonte: KIGGS Child and Adolescent Health Survey; www.kiggs-studie.de)

Em comparação com a Alemanha, mais pessoas nos Estados Unidos são obesas; 2/3 da população dos EUA sofre de excesso de peso, 36% dos adultos de obesidade e os mesmos 17% das crianças. A tarifa francesa e suíça é ligeiramente melhor, enquanto que cerca de 25% dos britânicos são obesos.

A propagação da obesidade há muito que não se tornou um fenómeno americano e europeu, mas sim um fenómeno global. Os investigadores descobriram que em 2008 havia cerca de 1,5 mil milhões de pessoas com excesso de peso ou obesas no mundo. Ainda em 1980, este número era apenas metade. Os cientistas da Universidade de Tulane nos EUA prevêem que até 2030 haverá 3,3 mil milhões de pessoas com excesso de peso em todo o mundo.

Os principais países da obesidade são também o México, os Estados do Golfo e as Ilhas do Pacífico, mas a África do Sul, o Brasil e a China estão a seguir o exemplo. Já em alguns países em desenvolvimento, o número de mulheres com excesso de peso excede o número de mulheres com peso inferior ao normal. Acima de tudo, a relação entre o aumento do poder económico e o aumento do peso corporal está a causar uma agitação. As crianças de mães com baixo peso, em particular, correm maior risco de desenvolverem obesidade grave, ou seja, as gerações mais jovens nos países emergentes.

Ainda não existem tratamentos eficazes - a solução para a obesidade ainda está muito longe de ser encontrada. Por causa das doenças que resultam da obesidade, isto é particularmente crítico. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a obesidade é responsável por cerca de 44% da diabetes e 40% de certos cancros, por exemplo. Consequentemente, a obesidade representa um enorme custo sanitário e financeiro para os pacientes e para a população. The Economist calcula que a obesidade custa cerca de 40% mais do que o peso normal.

Em 2003, a Sociedade Alemã de Obesidade declarou custos de terapia concreta: para a obesidade mais de 85 milhões de euros, para as doenças resultantes 11,3 mil milhões de euros e como custos indirectos, tais como perda de horas de trabalho, até 1,6 mil milhões de euros.

No entanto, as capacidades nos países emergentes são na sua maioria demasiado pequenas para reconhecer e tratar doenças secundárias tais como doenças vasculares e cardíacas, diabetes, tensão arterial elevada e fígado gordo. Os países estão divididos: por um lado, a prosperidade crescente está a levar a uma mudança na dieta e no estilo de vida, o que por sua vez leva à obesidade e às suas consequências; por outro lado, os cuidados de saúde continuam a ser, na sua maioria, inadequados.

Compilámos a informação mais importante sobre obesidade para si.

Informação actual, discussões científicas sobre um amplo espectro da obesidade.

Nos links abaixo encontrará informação independente, compreensível e de qualidade assegurada, específica para cada grupo-alvo.